诊疗项目
原发性癫痫

原发性癫痫

疾病简介

    所谓“原发性癫痫”或“特发性癫痫”,是一种少见的、于少儿时期起病的,比如遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,大脑灰质异位症、染色体畸形等。以典型大发作(全身性强直—阵挛发作)或以典型失神为临床表现,脑电图呈对称性弥散性改变,而在临床上却找不到病因的癫痫。可有遗传性。据统计,原发性癫痫的亲属患癫痫病的发病率比一般人群高6-10倍。

发病症状

1、  简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。专家介绍,在对一大组失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。只要病人得到积极有效的治疗,就可以达到良好的效果。患者一定要保持良好的心态,积极地配合医生治疗。

2、失神伴失张力成分:约占失神发作的20%左右。发作时维持姿势的肌肉张力减低,通常表现为头部缓慢下垂,但很少因肌张力完全消失而致跌倒。失神伴跌倒发作一般见于不典型失神。

3、失神伴轻微阵挛性成分:见于半数左右的失神发作,主要表现为失神发作时伴有面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。如肌阵挛为突出的症状,则应考虑为肌阵挛性失神。只要病人得到积极有效的治疗,就可以达到良好的效果。患者一定要保持良好的心态,积极地配合医生治疗。

4、失神伴强直成分:主要表现为失神发作时姿势性张力轻度增加,以影响伸肌为主,最常累及眼肌,引起眼球向上凝视。累及范围可进一步扩大到颈部或躯干,导致头向后仰或躯干的后冲性运动。不对称的姿势性强直可导致头或躯干转向一侧。有时强直中伴有轻度的阵挛成分。

发病原因

    原发性癫痫,脑部虽无明显的器质性病变和代谢性疾病表现,但有一定遗传性。近年来在癫痫遗传学及分子生物学研究中,发现了许多癫痫相关基因,并对突变基因致癫痫机制进行了一定程度的探索。癫痫家系无癫痫发作史的子女,脑电图检查出现癫痫波形者超过半数,提示癫痫具有明显的遗传倾向。一般遗传率3%5%,原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。除了遗传因素之外,还可能与下列因素有关:

1、大脑某些神经细胞发育异常,细胞内外电解质失衡;

2.免疫功能缺陷;

3.从中医理论讲,主要是风、火、痰、瘀、虚的积聚形成。

中医治疗

1.  根据中医辩证理论治疗:通过望、闻、问、切的方法进行辩证,然后确定用药方向。辩证论治有豁痰熄风、醒脑开窍、扶正祛邪、育阴潜阳、活血化瘀、针灸疗法、新电针疗法等。

2.抗癫痫药物的应用:包括国产西药(共计八种类型十五种药)、进口西药(目前有十种药)、中成药(目前常用的有十一种)等。

3.对有些智力低下、记意力减退、思维紊乱、好忘事的患者,是神经细胞功能减退和受损的证据,应从改善脑功能、益智开窍、修复受损神经细胞的治本角度来治疗。

4.对有些体弱多病、经常感冒发烧、易疲劳的患者,是免疫力低下的证据,应从调节免疫、增犟身体抗病能力的角度来治疗。

总之,原发性癫痫的治疗要根据病人的实际情况来确定治疗方案,实事求是、因人而异。


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